令和　年　月　日

公益財団法人鳥取県スポーツ協会長　様

競技団体名：　　　　　　　　　　　　　　

会長名：　　　　　　　　　　　　　印　

第７７回国民体育大会（特別国体冬季大会）鳥取県予選会開催事業委託について

標記の件について、下記のとおり申請します。

記

１　請書 ・・・・・・・・・別紙

２　実施計画書（様式１－１）・・・別紙

３　収支予算書（様式１－２）・・・別紙

請書

公益財団法人鳥取県スポーツ協会長　様

令和４年３月１６日付ス協第４０１号で依頼のあった第７７回国民体育大会（特別国体冬季大会）鳥取県予選会開催事業を受託します。

令和　年　月　日

競技団体名：　　　　　　　　　　　　

団体長名：　　　　　　　　　　　㊞

様式１―１
第７７回国民体育大会（特別国体冬季大会）
鳥取県予選会実施計画書

	                    競技		

１ 日時    

２ 会場    

３ 実施種別・種目

４ 参加資格

５ 競技方法

６ 申込方法

７ 連絡責任者
氏　　名		
連絡先	住　　所	〒

	電話番号 		
　　※連絡先住所に、通知文等を送付いたします。
※電話番号は、日中に連絡がとれる番号をご記入ください。

様式１―２
第７７回国民体育大会(特別国体冬季大会)鳥取県予選会
収支（　予算　・　決算　）書
収　　　入　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：円）
科　目	金　　　額	内　　　　　　　　　　容	
競技運営費		鳥取県スポーツ協会委託費	
コロナ対策費		鳥取県スポーツ協会委託費	
自己財源		内　参加料：○○○○○円×○○人＝○○○○○円	
計			
支　　　出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：円）
科　目	金　額	左の財源内訳	内　容	
		競技運営費	コロナ対策費	自己財源		
旅費						
食糧費						
消耗品費						
印刷費						
賃借料						
役務費						
コロナ対策費						
その他						
計						
※報告書には、必ず領収書の写しを添付してください。